在宁波市，职工们可以通过“甬工惠”平台便捷地进行医疗互助保障的报销。以下是对甬工惠报销流程的详细介绍，帮助大家更好地理解和操作。
首先，确保您是“甬工惠”的会员，并已经下载了“甬工惠”app或者关注了“甬工惠”微信公众号。这是进行在线报销的前提条件。
一、登录并选择服务
1. 通过app操作：
- 打开“甬工惠”app，登录您的账号。
- 在首页点击“服务”选项，然后选择“医疗互保”。
- 根据您的参保情况，选择相应的理赔项目。例如，如果您参加了在职职工住院或退休人员住院医疗互助保障，点击“住院理赔”进入理赔模块；如果您参加了特种重病或女工安康医疗互助保障，并在保障期内首患规定的疾病，点击“特病、女康理赔”进入相应的理赔模块。
2. 通过微信公众号操作：
- 关注并打开“甬工惠”微信公众号。
- 在菜单栏选择“服务大厅”，然后选择“医疗互保”。
- 接着选择“在线理赔”，并根据您的实际情况选择“住院给付”或“特病、女康给付”。
二、填写并提交理赔信息
- 在选择了相应的理赔项目后，您需要在线填写理赔信息，并拍照上传相关的证明材料。例如，住院理赔需要上传住院发票原件等资料；特病、女康理赔则需要下载并填写特病安康报告表，在单位盖章后拍照上传，并附上确诊资料照片等。
- 注意，特病、女康理赔必须由在职职工本人操作，不可由他人代办。如果没有工会会员身份，可能需要在线下窗口办理。
三、审核与支付
- 提交理赔信息后，“甬工惠”平台会对您的申请进行审核。
- 审核通过后，报销款项将支付到您指定的银行账户中。
四、其他注意事项
- 住院发票自出院之日起两年内有效，请务必在规定时间内提交报销申请。
- 报销范围主要符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。超出这个范围的费用可能无法获得报销。
- 报销比例和限额根据宁波市的相关政策可能会有所不同，具体比例和限额可以通过“甬工惠”平台或咨询当地医保部门了解。
此外，如果您在异地就医，还需要在参保地的医保经办机构进行备案登记，选择已经开通跨省异地就医直接结算功能的定点医院，并在就医时携带医保电子凭证或实体卡进行直接结算。就医结束后，同样可以通过“甬工惠”平台提交报销申请。
总的来说，“甬工惠”平台为宁波市的职工们提供了便捷的医疗互助保障报销服务。只要按照上述流程操作，就能轻松完成报销申请。希望这篇文章能帮助大家更好地理解和使用“甬工惠”报销流程。
